日前,近视药物阿托品滴眼液的网上销售被叫停,登上热搜黄河新记者走访济南部分眼科医院了解到,该药在医院正常销售,但患者需在就诊后凭处方服药,并在眼科医生指导下使用 根据消息显示,阿托品是一种睫状肌麻痹药,临床上常用于眼科检查或术前散瞳近视一旦发生,是不可逆的,只能延缓其进一步发展而低浓度硫酸阿托品滴眼液有助于控制眼轴的生长,延缓近视的进展,从而减少与近视相关的并发症阿托品滴眼液在国际上用于控制近视已有近20年的历史,已证实0.01%硫酸阿托品控制近视的有效率可达30%—50%2019年国家卫健委发布的《儿童青少年近视防控技术指南》和2021年国家卫健委发布的《儿童青少年近视防控技术指南》均充分肯定了0.01%硫酸阿托品滴眼液延缓近视的防控效果中国的《近视管理白皮书》也肯定了低浓度阿托品延缓近视的疗效 最近几年来,阿托品滴眼液逐渐成为很多家长口中的近视神药日前,山东第一医科大学附属眼科医院宣布,山东省首个获批的院内制剂0.01%硫酸阿托品滴眼液在该院正式上市,这意味着广大近视儿童延缓近视又多了一个新选择 《低浓度阿托品滴眼液在儿童近视防控中的应用专家共识》也明确解释了低浓度阿托品的适应症,主要适用于4岁至青春期近视发展较快的人群如果年数增加到50度以下,则为非进行性近视,可佩戴普通框架眼镜进行矫正,但如果年增长率在75度以上,则为进行性近视,需要考虑加用低浓度阿托品进行联防联控临床研究表明,0.01%硫酸阿托品滴眼液联合角膜塑形镜治疗儿童青少年近视效果更好,尤其是对进展较快者 低浓度阿托品滴眼液的用法是每晚一次,每次一滴,塑形镜佩戴者可以在佩戴塑形镜前15分钟滴据山东省眼科医院相关负责人介绍,目前,低浓度阿托品取得了良好的防控效果医院上市的阿托品眼药水制成不含防腐剂的单包装眼药水,儿童每天使用后即可丢弃,避免了防腐剂积累造成的眼表病变但0.01%硫酸阿托品滴眼液属于处方药,需在院内医生面诊时排除禁忌症,处方后使用 低浓度阿托品滴眼液目前还在临床试验阶段虽然对其适宜浓度,有效性和安全性的各种研究已有相对明确的结论,但在临床应用中仍应慎用最近的专家共识给出了一个宽泛的适应症,但我们一般在以下情况下使用:发病早,进展快的近视,有发展为高度近视或病理性近视的趋势,急需近视防控,但由于种种原因无法使用角膜塑形镜或离焦软性镜片,或角膜塑形镜治疗效果不佳然后就是获取的途径现在国家出台规定,禁止该药通过互联网医院在网上销售批准的院内制剂只能在我院自己的医院销售,自拟的药品不衔接使用这也是该药无法在临床上广泛推广的因素之一采访中,济南市第二人民医院斜视与小儿眼科主任富特表示,在用药过程中,临床医生要密切监测相关指标,及时调整用药方案近视防控的功效与安全性评价同等重要 青少年如何防控近视傅的特殊措施应该是三防三控三防的意思是:防止呆在室内,增加户外活动要防止近在咫尺,就要养成良好的用眼习惯防止顺其自然,尽快建立儿童视力屈光发育档案三个控制是屈光不正和配戴合适的眼镜控制近视发展,适配角膜塑形镜控制近视快速增长,坚持视功能训练 校对:杨 |
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